antibiotica-geassocieerde diarree - Clostridium difficile
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: vancomycine po 10 dagen |
|
|
Prioriteit: 1e keus |
Opmerking:
SWAB remarks Bij kwetsbare patiënt fidaxomycine 10 dagen Dosering fidaxomycine: Geneesmiddel | Fidaxomicine | Kinderformularium |
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: metronidazol po 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol (Dosis conform indicatie "anaerobe infecties", per os) |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: vancomycine po 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis vancomycine https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/15825/vancomycine-oraal |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: vancomycine po 10 dagen +
metronidazol iv 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks indien oraal gegeven therapie het colon niet kan bereiken (bv bij ileus) Dosering vancomycine: Geneesmiddel | Vancomycine-oraal | Kinderformularium Dosering metronidazol: Geneesmiddel | Metronidazol | Kinderformularium |
|
Prioriteit: 1e keus |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- vancomycine
- metronidazol
Categorie
Metadata
Swab vid: G-277063.4
Bijgewerkt: 10/03/2025 - 11:01
Status: Published
Algemene opmerkingen
Stop zo mogelijk het verantwoordelijk antibioticum en isoleer de patiënt.
Er is alleen een behandelindicatie als er evident diarree is. Behandelen van asymptomatische dragers is niet zinvol.
Bij kinderen onder de twee jaar oud is de aanwezigheid van Clostridium difficile in principe niet met klinische symptomen geassocieerd en is het dus niet geindiceerd hier diagnostiek naar in te zetten.
Zie SWAB richtlijn voor beleid bij refractaire of recidiverende infecties.
Herhaal geen testen op Clostridium difficile toxine na succesvolle behandeling van de symptomen, de test kan lang positief blijven.
Patiëntengroepen die in aanmerking komen voor behandeling met fidaxomicine voor een eerste CDI: