candidemie / gedissemineerde candidiasis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ambisome iv |
Opmerking:
Dosering ambisome: bij verdenking CZS betrokkenheid 5 mg/kg/d, indien uitgesloten 3 mg/kg/d |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: fluconazol iv |
Opmerking:
Dosering fluconazol: Geneesmiddel | Fluconazol | Kinderformularium Indien C. albicans of andere fluconazol gevoelige Candida species |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: caspofungine iv |
Opmerking:
Dosis caspofungine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/91/caspofungine De echinocandinen caspofungine, micafungine en anidulafungine zijn qua effectiviteit van empirische therapie onderling equivalent. Bij gebleken gevoeligheid, verbeterde kliniek en negatieve bloedkweken kan met fluconazol worden uitbehandeld. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ambisome iv |
Opmerking:
Dosering ambisome: Geneesmiddel | Amfotericine-b-parenteraal-inhalatie- | Kinderformularium |
Bronnen
-
http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/uploads/3AA7A56CE879587BC12581F80061297F/$FILE/SWAB%20Richtlijn%20Mycosen%202017%20(final).pdf
SWAB richtlijn invasieve schimmelinfecties (december 2017)
-
http://www.clinicalmicrobiologyandinfection.com/article/S1198-743X(14)60766-7/pdf
ESCMID guideline 2012 for the diagnosis and management of candida disease in neonate and children
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- fluconazol
- ambisome
- caspofungine
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390861.3
Bijgewerkt: 05/12/2025 - 11:32
Status: Published
Algemene opmerkingen
Consulteer bij een verdenking op candidemie de kinderinfectioloog en/of de microbioloog.
In patiënten met candidemie, dienen alle intravasculaire catheters (centraal, perifeer en arterieel) verwijderd te worden.
Antifungale therapie aanpassen aan determinatie van Candida spp. en gevoeligheid, i.o.m. consulent kinderinfectieziekten.
In sommige gevallen kan per oraal uitbehandeld worden.
Een positieve bloedkweek dient aanleiding te zijn voor verder disseminatieonderzoek.
Een positieve urinekweek is kan een reden zijn voor echografisch onderzoek van de nieren en niet voor een volledig disseminatieonderzoek.